Formulaire de première visite

Vous êtes un nouveau patient ?

Il est possible de compléter un formulaire recueillant les détails relatifs à votre état de santé avant votre premier rendez-vous à la clinique. Pour accélérer le processus, nous vous invitons à remplir ce formulaire à domicile :

SVP Intégrer nos propres formulaires à remplir de santé globale et dentaire. Est-ce que vous avez en main notre questionnaire médical

Télécharger le formulaire (PDF dynamique)

  • Enregistrer le formulaire dans votre ordinateur avant de le remplir *NE PAS REMPLIR DIRECTEMENT DANS VOTRE NAVIGATEUR WEB
  • Remplir et imprimer le formulaire.
  • Apporter le formulaire lors du premier rendez-vous
  • OU
  • Envoyez-le par courriel au info@dentistelevis.com

Si vous devez déplacer votre rendez-vous, nous vous prions de nous aviser par téléphone ou par courriel au moins 48 heures à l’avance, afin que nous puissions offrir votre plage horaire à un autre patient dans le besoin. Merci de votre compréhension.